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　　顶级富豪怎么维持长寿？明星为什么保养那么好？大家都知道富贵养人，但怎么用富贵养人，却是一个充满高度信息差的领域。

　　比如，动辄一针几十万的干细胞，伴随着上周卫健委叫停「非医疗机构开展干细胞治疗活动」，再次引发热议。

　　再比如，有网友最近在社交媒体上分享，一家三甲医院开设了长寿门诊，并在宣传栏中表示「35 岁就属于可问诊年龄」。

　　比较出名或狂热的，当属美国硅谷的科技新贵，热衷于通过私人医生定制抗衰方案，并投入巨额金钱追求延缓衰老。

　　列举一个耳熟能详的新闻，一名美国硅谷的亿万富豪与 17 岁儿子进行「血浆置换试验」。（点击可查看丁香园往期报道：和 17 岁儿子换血，一年怒砸 1400 万，抗衰富翁又双叒翻车了）直到 2019 年，FDA 直接发表警告称，不要将输注年轻人血浆作为对抗衰老相关疾病的治疗手段。

　　留美老年医学方向的 Phd 李晨表示，在美国，长寿抗衰方面的科研和转化是非常热门的方向，这也让美国的长寿门诊快速落地，并形成了以「衰老生物学标志物检测+靶向干预」为核心的服务体系。

　　「长寿门诊不再是富豪专属，但还是有点门槛的。」李晨表示，很多长寿诊所采用的是会员付费制，年费约为 2～5 万美元不等（约合人民币 14～42 万元），根据阶梯价格，提供高级诊断、个性化护理和持续监测等项目。

　　如果想享受到和顶级富豪一样的「换血疗法」等，光是会费就拉升到 10 万美元以上（约合人民币 70 万元）。

　　国内长寿门诊浪潮暂不可考，但北京某高端私立医院的运营季然透露，他们早在 2018 年就引入美国的「长寿管理体系」，目前门诊建档费至少 2,000 元，全套评估套餐从 8,800 元到 128,000 元，分为多个档位。

　　「来的都是企业老板、明星或者高净值用户，对价格不敏感，更在意独家和高端。」据季然介绍，有些私立医院的长寿门诊并不对公众服务，而是服务于商业医疗保险或寿险购买额度很高的客户群体，「通常会有一个门槛值，过了这个门槛之后，就会有对应的专员来沟通，有一个长寿或抗衰门诊的业务。」

　　根据季然爆料，长寿抗衰门诊主打的核心项目 100% 带有「进口」「独家」的标签，一定程度上超出常规医疗范畴。

　　一类是宣传高科技的检测项目。比如美国进口的「代谢组学分析」，号称可通过血液样本分析 2,000 多种代谢物，找出衰老相关代谢紊乱。

　　也有向英国寄样的「肠道菌群全基因测序」，宣传可以全谱筛查肠道菌群与衰老速度的关联，还配有定制益生菌，「当然，这个会卖的更贵。」

　　另一类比较火热的，是对衰老进行干预。包括但不限于药物干预、美容干预、营养干预、心理干预及运动干预等。

　　季然介绍，实际上的干预方案和价格则是见仁见智。「药物干预上，什么都能来点。便宜的像几分钱一片的二甲双胍，贵的也有几千块一瓶的 NAD+ 药物。再比如最近非医疗机构被严打的干细胞疗法，就是工薪家庭难以承受的价格了。」

　　而在美容干预上，更像是医美行业的延伸。童颜针注射、干细胞抗衰，都是社交媒体上的爆款方案。

　　原深圳三甲医院皮肤科副主任医师，现中国香港私人诊所执业医师戴清表示，很多高端路线的医美机构，正在逐渐向长寿、抗衰方向转型。「医美用户（尤其是高端医美顾客），已经被成熟的市场教育过，知道抗衰是长期投入，比普通患者更愿意为预期效果买单。」戴清直言。

　　据《中国银发经济产业发展报告》显示，2024 年我国银发经济规模已突破 12 万亿元，其中健康管理市场占比超过 30%。

　　但和银发经济相比，高净值人群的健康需求更具「含金量」——年龄集中在 30～70 岁，有可持续的付费能力，且大多不依赖医保报销。

　　但消费归消费，医学是医学。在循证医学上，抗衰或者长寿并没有一个明确且统一的医学定义，更没有公认的生物年龄的评估或处理标准。

　　不管是我国的专家共识，还是世界卫生组织（WHO），都将衰老定义为「机体功能随时间逐渐衰退的过程」。这一过程也恰恰具有高度的个体差异性，无法用单一指标量化。

　　对医疗机构来说，两手都能解释：如果生物年龄大于实际年龄，可以解释为衰老加速，推荐相应的干预方案；若生物年龄更小，则会强调持续干预，以维持优势。

　　这种自定义标准的做法，让机构掌握了绝对话语权。老年医学研究人员丁峰表示，所有的长寿门诊或抗衰门诊，都会说自己依托的标准，是国际抗衰老协会的诊治标准。但实际上，这些协会本身尚未被主流医疗界广泛接受、标准化，也不具有规范化临床指南。

　　「任何人都可能被检测出AG九游会官方平台问题，任何问题，也都能找到付费解决方案。」原深圳三甲医院皮肤科副主任医师，现中国香港私人诊所执业医师戴清表示，有部分医美+抗衰的高端诊所，会有两种包装形式。

　　一种是将正常生理衰老包装成「潜在疾病」，比如将 30 岁后的轻微脱发、皮肤弹性下降解读为「内分泌早衰」，将 40 岁后的基础代谢率下降，称为「代谢综合征前期」，进而推荐不必要的检查和干预。

　　另一种则是用长寿健康管理做壳，卖高端医美。戴清表示，像童颜针、热玛吉等医美项目，如果换上抗衰长寿的说法，在高端群体中更加「卖得动」。

　　上海某三甲医院老年科医生主任医师李志明讲述了一个案例，一位 45 岁的企业高管，在国外私立长寿门诊花费 20 万美元做了「干细胞回输」和「血液净化」，术后出现发热、过敏等不良反应。

　　来公立医院就诊时，李志明对比了抗衰前后的报告，发现相关指标并没有明显差异，无法定位具体哪个项目出现问题。

　　对症解决完临床问题后，李志明和这个患者聊起了具体的项目，发现他还加做了许多性功能抗衰项目，专门用于中老年男性性能力上的增强。

　　「当时他那个单子给我一看我就知道，就是把指南上一些二线、三线AG九游会官方平台疗法，都给他来了一遍。我还问他为啥不直接用西地那非，他说吃壮阳药那么简单的事情，那还能叫抗衰吗？」

　　话虽如此，长寿的大池子铺开后，公立医院也纷纷下场，把控也更严格。主要有三种模式。

　　这类门诊多由顶尖研究型医院开设，核心团队来自衰老相关研究中心，服务内容与科研项目有高强度关联。比如复旦大学附属华山医院的「认知与衰老门诊」，聚焦于阿尔茨海默病等衰老相关疾病的早期筛查。

　　第二种是老年医学科主导的多学科协作（MDT）模式。这也是目前公立医院最主流的形式，中南大学湘雅医院的长寿门诊就属于这一种。

　　第三种则是由医院的全科医学、健康管理科、康复科等科室融合形成的特色门诊，在尖端抗衰检测和治疗手段上并不突出。

　　广东某三甲医院老年医学科护士张雪艳所在医院的长寿门诊，很大一部分是老年病人，平均随访时间都超过 2 年，医生会为每位患者建立健康档案，每 3 个月进行一次电话随访，每半年做一次综合评估。

　　张雪艳觉得长寿门诊叫起来好听，老年人也愿意过来体验，「借这个门诊的名义，以前一些跨科室协调的诊疗也方便了许多。」

　　一个最简单的问题，前沿产品及服务很难通过常规渠道入院。非盈利性医院长寿门诊负责人杨义表示，由于准入限制，很多医院会把长寿（抗衰）门诊，放到国际医疗部或者特需门诊中，绕开医保支付体系的限制，以患者自费的方式进行结算。

　　也有的医院会把诊疗费用、技术费用打包作为住院服务费进行结算，「总体而言就是八仙过海，各显神通，收费一般也不会太低。」

　　市级三甲医院医务处工作人员梁明透露，开设长寿门诊确实有拓展营收渠道的考虑。不过，初步试水的效果并不理想，「实际上，除了慢病管理类的群体，并没有太多的人过来挂号。」

　　社会医学研究人员孙阳认为，长寿门诊的兴起，本质是医疗模式从治病向健管转型，但不管是哪种，本质上都必须建立在循证医学的基础上，「本质还是为了看病，如果只是为了赚钱，倒也没必要叫长寿门诊。」

　　「如果设立门诊的目的，变成了整合边缘科室，或是探索自费盈利窗口，从而 90 岁的长寿方案和 30 岁的长寿方案，都同一种治疗、同一种收费，更会让人笑掉大牙。」